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藥品憑處方銷售,病人需要急救藥,在沒有處方的情況下,藥店是救人?還是按處銷售?

來自: 武漢 閱讀: 2469 欲言又止 

回答這個提問很困難,藥品憑處方銷售是法,違法銷售處方藥給急救病人是職業道德,二者的關係實質上是法於情孰輕孰重,估計醫藥界所有的從業人員都會以人命關天,以人為本的原則為人民服務,「違法」銷售藥品給急救病人。

五十歲以上的人都會知道我國的藥店有許多利國利民的優良傳統,很多措施是奔着以人為本,治病救人的目的由古人在實踐中創造出來,史代沿襲繼承發揚,比如早期的藥店有坐堂中醫,邊營業邊治病。毎個藥店都有老藥工加工泡製藥材,確保藥材療效和安全用藥。藥店必須保證24小時有人值班,保證急救病人夜間用藥,每個縣級醫藥公司必須有二個以上的24小時營業藥店,專設夜間急救窗口,為急救病人服務。

五十歲以下的中國人大多沒有見到傳統藥店,其原因是傳統藥店的傳統文化不符合現行的藥品法,是藥品監督管理局的取締非法經營行為,比如坐堂行醫是非法行醫。藥店無許可證自行泡製藥材是非法加工。24小時夜間賣處方藥一無處方,二無駐店執業藥師在場是非法銷售。

我國歷史悠久有許多優秀傳統文化,在繼承發揚上與現實政策脫節,特別是在醫藥流通行業,現實法規的在經濟發達地區,在大中城市,在經濟落後地區,在小城市和廣大農村,執行中很難統一,最後具體再回到提問,沒有處方賣急救病人藥品,一切以實際出發,為人民服務是宗旨。

本身藥店必須憑處方銷售藥品就不合理,藥店是為了方便周邊群眾,況且醫院處方就外流不出來,藥店配備執業藥師就是為了指導用藥。現在藥店必須憑處方銷售,藥店處方哪裡來?互聯網醫院,顧客買處方藥,先連接互聯網醫院開處方,然後在賣處方藥,藥店沒有診療功能,連上互聯網醫院診療難道這就合法?這和醫療機構有啥區別,直接將所有藥店換成醫療機構得啦。藥店的執業藥師毫無作用,有醫生指導有幾個人找你藥師。藥店還需要藥師審方,那醫療機構不需要?同樣的東西兩個標準?醫療機構誰審方?藥店的改革毫無意義,加重了顧客的負擔

嚴格來說,必須要憑處方才能銷售處方藥。

2019年11月,山東一家連鎖的兩家門店因為未憑處方銷售處方藥,關店半年,罰款5萬左右。藥店如果銷售了就是違規操作。

同樣,怎麼能確認病人就應該服用某藥品呢?因為不是醫生自然沒有診斷權,拿對了,顧客認為是正常的,拿錯了,就攤上事了。

出於安全角度考慮,不銷售。因為一旦出事,就要擔負違規和害人的雙重打擊。而且,你做錯了,沒人會替你買單。



一、如果您這裡的藥店就是指零售藥店的話,沒有處方也是能買到藥的(前提是藥店得有這種藥):

自施行處方藥與非處方藥分類管理以來,老百姓購買藥品便利了很多,好多OTC藥品在家門口藥店就能買到。而處方藥為了保證用藥安全,需憑執業醫師或執業助理醫師處方才可調配、購買和使用的藥品,但是在實際執行過程中,好多處方藥,只要藥店(零售藥店)有一般都能買到,也只有一些管制品種只是登記身份證(嚴管時)限量出售。所以您說的這種問題在藥店一般不會有困難,畢竟他們是以營利為目的的。

而且,像一些需要長期使用固定藥物控制和治療的慢性疾病用藥,以及急症、急救用藥,在保證群眾用藥安全的前提下,為方便群眾用藥,國家允許各省(區、市)藥品監督管理部門根據本地社會和經濟的發展情況,以及群眾就醫用藥的實際,合理開展分類管理工作。可見,國家實施藥品分類管理首先是為了保證公眾用藥安全的同時也考慮到了用藥方便。

藥品分類管理實施是一個逐步完善的過程,如果一刀切的所有處方藥都強制必須憑藉醫生處方購藥,老百姓又會覺得買藥太不方便。對於老百姓,不要光顧着買藥方便,處方藥還是多諮詢醫生再使用為好,畢竟出現問題,受傷的還是自己。

二、如果您說的包括醫院的藥房(因為有些藥品只有醫院才有)情況就不一樣了:

醫院的藥房都有相應的規定,沒有醫生處方是不會對患者售藥的,因為醫院對患者售藥有一套流程,缺少任何一個環節都不會拿到藥:醫生診斷→開具處方→交費→藥房取藥,這是對患者負責,也是對醫院負責。即使情況再緊急,對於藥師來說,沒有醫生處方也不會發藥的,因為沒有醫生處方而帶來的風險更大,一旦出現問題百口莫辯。那麼您會問,那病人那不到藥就等死嗎?當然不會,因為醫院的急診科對於急救藥品都會有備藥,而且對於有特殊情況的患者會開通綠色通道,搶救生命是第一位的。


救死扶傷是醫生的天職,但是沒有規矩不成方圓,任何一個職業、單位都有一套相應的規定來維護他的運轉,保障公眾安全。你可以想像如果一個醫院沒有醫生處方就可以隨便到醫院藥房拿到藥,沒有醫囑你用着會心安嗎?

所以,救急藥購買時首先要確定用藥是否正確,否則適得其反。在購買藥品時醫院和零售藥店同時諮詢,不要無頭蒼蠅一樣到處亂撞耽誤時間,同時最好撥打120急救。

這個問題本身就有毛病!

需要急救的病人應該第一時間送往就近的醫院,由醫生實施搶救。此時所有醫療行為均由醫院負責,病人及家屬不負責購買急救藥品。

有沒有可能一些急救藥品醫院斷貨了呢?

不可能!如果發生這種情況是責任事故!醫院各科室均有急救車,車上急救藥品按國家規定常備,搶救時缺少為責任事故。

藥店有處方藥與非處方藥,急救藥品一般不備,也不准賣。急救藥品為處方藥,普通藥店一般連針劑都不准銷售。那麼有無急救的口服藥呢?有也必須憑處方銷售!舉個例子,急性胸痛病人,藥店有硝酸甘油,能不能賣給病人呢?不准!因為沒有醫生處方,如果不是心絞痛而是主動脈夾層呢?就絕對不允許給病人擅自服用,只會害了病人!

所以,需要急救病人的病人唯一能做的是打120,送醫院!

藥店賣藥按規定,人死活藥店不管,無處方藥店是不可能賣處方藥給你的,藥店罰不起

這個問題問得非常好,它涉及到法律法規與情勢變更下的見義勇為的關係處理問題。分述如下。

藥店的處方藥憑醫生處方出售

根據我國《藥品管理法》、《藥品經營質量管理規範》等相關法律法規,我國藥店零售藥品分為處方藥和非處方藥。顧名思義,處方藥就是需要具有執業資質的醫生開具處方,藥店方可出售的藥品。

非處方藥,也稱為OTC藥品,是指無需醫生處方,即可出售的准字號藥品。

藥店的非處方藥無需醫生處方

藥店內出售的非處方藥,一般在外包裝上具有「OTC」的英文標誌,它是英文Over The Counter的縮寫,翻譯成中文的意思是櫃檯後的藥品可以直接售賣。

儘管OTC藥品也是准字號的藥品(不同食健號的保健食品),那麼為什麼無需醫生處方呢?因為OTC藥品是一類臨床安全高,不良反應少,患者可以根據自身症狀,對照藥品說明書載明的適應症和服藥方法,自行服用,這些疾病大多是一些多發病、常見病,可以自行診治,如感冒、咳嗽、消化不良、頭痛、發熱等。

緊急情況下,救人第一,手續後補

如果萬一遇到需要急救的患者,但是時間緊急,無法提供醫生處方的情形,藥店工作人員該如何處置呢?具體流程如下:

1.救人第一,想盡一切辦法進行緊急救治,包括需要服用處方藥來急救;

2.同時撥打120,聯繫送往醫院救治;

3.儘可能收集齊全急救患者的個人資料;

4.患者離開後,第一時間向藥監部門報告;

5.儘快去藥監部門,提交書面匯報材料。

也就是說,遇到緊急情況,沒有處方也可以急救,但必須事後補辦材料。

但是,這種緊急情況的判定,不是以患者自述情形為判斷依據,而是以現場的客觀情形,作為判斷依據。

總結:遇到客觀上的需要緊急救治患者,藥店可以在沒有醫生處方的情形下,使用處方藥給患者服用,用於急救目的,但事後補辦材料,及時向藥監部門匯報。

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這個理由太奇怪了。病人需要急救的話,還要往藥店跑嗎?不是應該上醫院嗎?

也許你說的急救指的是心梗之類的問題,這種情況的話,硝酸甘油之類的藥物,一般的藥店還真可能沒有,你也不要太操心了。打120,或是醫院近的話,直接上醫院才是第一選擇。

再說一句,這種情況的話,藥店如果隨便賣給你藥,其實更容易出事。因為誰也不知道你說的是真是假。吃錯了藥呢,誰負責,很可能會找藥店負責,誰你沒有處方賣給我的?我說着急你就賣啊,你違規賣藥,我就要找你賠。這個跟訛醫院是一個道理。

一般這類的急救藥很便宜,如果真的很急。不好意思,我要是店主,不賣你,我送你了。不要錢。

二這個問題有兩種處置辦法,一是藥店有處方藥,但不能賣。因為法律規定的,藥店沒處方權,賣給你是違法。若出了事,藥店負法律責任。二是藥店有處方藥,也有下處方的軟件,購藥者得軟件里的醫生進行視頻問診,然後開出電子處方,藥店方能賣藥。現藥監部門要求藥店必須安裝有電子處方的軟件。另藥店也分兩種,一種是有資格的藥店可賣處方藥和非處方藥,另一種藥店只能賣非處方藥。若病人剛好遇到只賣非處方藥的藥店,他當然買不到處方藥喲。若病人雖遇引了可賣處方藥的藥店,但該藥店沒有安裝下處方的軟件,這個病人仍無法買到處方藥。除非這藥店為了營業額而違法賣藥。這也是各個藥店藥價不一樣的原因之一,原則上有電子處方軟件的藥店,/其零售處方藥品的藥價要高出幾成,這是因為電子處方軟件的服務費每年要多支出千多元,開出一張處方的醫生又要收取處方費,另處還要投入電子處方的打印機,還要隨時應付藥政監管的檢查,一年下來的管理成本會增加一二千,所以這些處方藥的管理成本會高,自然經常處方藥的藥店零售價會高。

若安有電子處方軟件的藥店,當然會先救人。若沒安電子處方軟件的藥店,或無處方藥經營權的藥店,他們是不敢隨意賣出處方藥的。

現藥品銷售有個追溯制,即批發公司必須將藥品批發到有資質的零售藥店,零售藥品也只能向有資質的批發公司購進藥品,然後是藥品必須進入電子台帳系統。像處方藥要求更嚴,從藥品出廠到批發公司,再到零售藥店,直到購藥者手中,一切的環節都可追溯到位。如購藥者的購藥時間,聯繫電話,姓名以及數量,批號,生產日期,甚至哪個醫生開的處方等都能追溯。這是為了防止偽劣藥品坑害病人。但相應增加了很多麻煩,藥店賣藥人實際上既是營業員,又是財務員,搬運工,質檢員,清潔工,甚至還是老闆和執業藥師,電腦操作者。有時賣個藥,只賺了幾元錢,可囉嗦下來要花費很多時間在做一堆雜事。累人!

這個問題提得很好,我們的醫藥分家分的是醫和藥而不是藥和醫。藥店必須配備有資質的醫生。或者有資質的藥師。處方到底是醫生開的還是鑰匙開的?處方是醫生處理的記錄。教師只對處方進行核對和梳理。並有針對性地選擇藥物的種類。在急診時應該說。醫生有一些備用的藥品,先使用後補處方,這是一個常規的常識。而不是等着醫生開了處方去取藥。這種醫囑也叫口頭醫囑。口頭醫囑一般來說也具有法律效應。並且應該有文字記錄。如果護士和醫生是第1次配合,或者說護士對醫生的品質有懷疑。可以進行錄音或錄像作為記錄。用藥後產生有爭議的情況下,可這個記錄也應該作為呈堂證